出血性脑卒中现代发病率很高,有逐年增高的趋势,且发病死亡率、残废率高,严重威胁病人的生命健康。部分出血性脑卒中出血量多(大脑30ml以上,小脑10ml以上),尤其是深部血肿,必须手术治疗。
长期以来我院神经外科采用现代各种方法(立体定向血肿置管、开颅手术等),成功救治了大量脑出血病人。近期开颅手术应用了显微镜技术,使晴隆县人民医院手术治疗跟上三级医院水平。
显微镜技术,一般是将术野放大10倍(或12.5倍)左右,在镜下止血彻底,对脑组织损伤小,是现代手术技术革命性进步。
手术病例
1.中年女性,突发脑出血
突发脑出血,血肿短期内增多
术中镜下开放外侧裂,完全清除血肿
2.中年男性,左底节区大量脑出血
左底节区大量脑出血(术中见100ml余),血肿深部达中线
应用床边超声
术中显微镜下开放外侧裂
清除大部分血肿,应用床边超声,中线血肿腔镜下准确置管
3.老年男性,左颞叶大量出血
左颞叶大量出血
小骨窗开颅,镜下清除血肿,骨瓣复位保留
患者痊愈出院
4.老年女性,右小脑大量出血,危及脑干
右小脑大量出血,危及脑干
后颅窝开颅减压,镜下完全清除血肿
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